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衛勤尖兵

《衛勤尖兵》

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第538章 三個患者,三種療法

    538三個患者,三種療法

    蘇楊先給患者做了瞬時強電針的治療,之后,他接著給患者做腰椎側扳法。

    患者取側臥位,健側下肢伸直,患側下肢髖膝關節屈曲在上,蘇楊一手推按住患者肩前部,另一手按抵住髂翼部,先將其腰部前后反復緩緩搖動使肌肉充分放松,然后雙手協同發力將腰椎運動至“扳機點”,再以瞬時、反向的爆發力使腰椎旋轉幅度再擴大  5°~10°。

    左右兩側各操作一遍。

    以上治療中,瞬時強電針與腰椎側扳法隔天治療1  次,1  周治療  2  次;常規針刺加電針每天  1  次,1  周治療  4  次。

    治療  2  周后進行療效評價。

    這一次,蘇楊采用麻木視覺模擬評分(vas),患者觀看臨床調查表中的標尺及標尺下的評分標準,說出目前麻木的程度,由他記錄患者自覺麻木程度的數值。

    0  分無麻木,1~3  分輕度麻木,4~6  分中度麻木,7~10  分重度麻木。

    麻木  vas  評分改善率=[(治療前評分-治療后評分)÷治療前評分]x100。

    痊愈治療后下肢麻木感消失,麻木  vas  評分改善率≥80;好轉治療后下肢麻木感明顯減輕,80>麻木  vas  評分改善率≥50;無效治療后下肢麻木感減輕不明顯或未見改變,麻木  vas  評分改善率<50。

    經過治療,患者痊愈,改善率大于百分之九十。

    換句話說,蘇楊的診斷和治療再次有效。

    好!

    非常好!

    蘇楊從系統空間里出來,很快就給患者做了治療,當然,他首先給患者介紹了他的療法。

    聽了蘇楊的介紹,之前的那個患者和現在的這個患者,以及暫時還未做治療的那個患者,都一頭霧水。

    楊老問“醫生,我們都是下肢麻木啊,為什么他的治療和我的不一樣?”

    蘇楊笑著解釋“你們的癥狀是一樣的,但病因不一樣,楊老,你是因為由糖尿病周圍神經病變引起下肢麻木,黃老則是因為腰椎間盤突出引發的下肢麻木,病因不一樣,治療也就不同了!”

    “哦——”兩個老人恍然大悟。

    接下來,蘇楊給第三個老人做診斷和治療。

    一樣的程序,依然是先看病歷。

    經過仔細研判,蘇楊認為,患者依然是因為腰椎間盤突出引發了下肢麻木。

    換句話說,黃老和趙老,都是因為腰椎間盤突出引發了下肢麻木。

    但是治療方法應該是一樣的嗎?

    蘇楊有些拿不準了!

    這就是醫生的難處所在了,這也是所謂的中醫和西醫的區別所在,都是一樣的病因,都是一樣的癥狀,但治療方法

    如果按照現代醫學的治療理念,那自然也是應該一樣的,因為病因,癥狀,都一樣,所以治療也應該一樣,因為現代醫學走的是標準化流程,只要診斷一樣,治療也應該一樣,但中醫不同,中醫講究的是因人而異,哪怕診斷一樣,但因為人不同,治療也應該有所區別。

    如果是換了一個醫生,此時大多都會采取一樣的治療方法,這樣的話,一旦效果不好,醫生的聲譽就會受到影響!

    還好!

    還好蘇楊有系統,他可以試驗性治療。

    蘇楊先采用了瞬時強電針結合腰椎側扳法治療患者的下肢麻木。

    但很遺憾,效果出現了差異。

    之前,他用這個方法治療黃老,已經達到了痊愈的效果,vas評分大于90分,可是同樣的方法來治療趙老后,效果大打折扣,vas評分只有68分。

    這樣的療效,實話實說,換一個人的話應該還是不錯了,但蘇楊卻覺得不好,如果療效不是非常確定而且非常高,那樣會影響他的聲望,會讓他的神醫之名大打折扣。

    對,必須換另外一個方法。

    蘇楊想了好一會兒,這才想出了另外一種方法,針刺腰部夾脊穴配合太溪、涌泉穴治療。

    首先是藥物治療口服輝瑞制藥有限公司生產的塞來昔布膠囊,200g/次,每天l次。第二種藥物是沈陽萬隆藥業有限公司生產的甲鈷胺片,0.5g/次,1日3次。

    其次,給予患者腰部推拿療法。

    不過,關鍵的關鍵,在于給予患者加用針刺治療。

    針刺選取患側夾脊穴、太溪、涌泉。先使用75%的酒精棉球對針刺部位及手指進行常規消毒;然后選取不誘鋼毫針15寸及和3寸兩種(華佗牌),進針采用夾持進針法,其中環跳穴進針約2.5寸左右,余所有穴位進針約1.2寸左右;

    進針后要求患者要有酸、麻、脹、痛等其中一種或多種針感,然后使用平補平瀉手法,維持患者針感,每次每穴i。

    另外,在針刺環跳穴時,進針角度上要求針尖需向著外生植器位置的方向;

    最后再接上由上海高新醫療器械公司生產的g6805-ii型的針刺儀,腰部選穴可考慮1次選取同側的1對夾脊穴為1組,同時選取環跳和陽陵泉為1組,每日1次,每次治療持續時間為30。

    系統的試驗性治療證明,這個方法效果非常好,vas評分高于95分。

    蘇楊大喜,立即退出系統空間給予了患者治療。

    經過初次治療后,患者狀態大為改善,感覺非常良好,當場就要求蘇楊繼續負責接下來的治療。

    三個患者,三種不同的治療方法,尤其是后面兩個,都是腰椎間盤突出引發的下肢麻木,可是治療方法卻大為不同,這一幕震住了三個患者,也震住了療養院的院長。

    當治療結束,院長握住蘇楊的手道“蘇主任,我現在是真的確定了,你的醫術真的非常高超,所以,我們想聘請你當我們院的健康顧問,可以嗎?平時不要你做什么,只有我們的保健醫生遇到了疑難問題的時候,再來麻煩你。”

    其實何軍之前就強烈向他推薦蘇楊了,但他不敢確定,所以這才故意選了這么三個特別的患者來考驗一下蘇楊,此時,他再無疑慮,下定了決心,一定要把蘇楊簽下來。

    生怕蘇楊不答應似的,他接著又道“我們這里的工作其實并不算很重,而且,在這里工作還有一個好處,你的人脈會越來越好,剛才你也看到了,我們這里很多人以前都在重要崗位工作,現在他們雖然退休了,但影響力還是在的。”

    蘇楊自然答應了下來。

    有了這里的打底,以后,他的保健組工作肯定就越來越容易開展了。

    從療養院出來,蘇楊接到了何軍的電話“蘇楊,首長對昨天的治療非常滿意,他想跟你約下次的治療了。”

    “好的。我隨叫隨到!”蘇楊急忙回答。

    何軍笑了笑,壓低嗓音說道“我看首長有聘請你當保健醫生的想法了,所以,你要好好加油,后面好好表現!”

    蘇楊一怔,隨后連忙點了點頭“謝謝何主任,我一定會努力的!”

    至此,蘇楊的保健組工作,終于算是踏上了正軌,開始有聲有色了起來。

    。
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